Qu'est-ce que la cétose et est-elle saine?

La cétose est un état métabolique naturel.

Cela implique que le corps produise des corps cétoniques à partir des graisses et les utilise pour produire de l'énergie au lieu des glucides.

Vous pouvez entrer dans la cétose en suivant un régime cétogène faible en glucides et riche en graisses (1).

En plus d'une perte de poids rapide, la cétose peut avoir plusieurs avantages pour la santé, tels que la réduction des crises chez les enfants épileptiques (2).

La cétose est assez complexe, mais cet article explique ce qu'elle est et comment elle peut vous aider.

Qu'est-ce que la cétose?

La cétose est un état métabolique dans lequel la graisse fournit la majeure partie du carburant pour le corps.

Elle survient lorsqu'il y a un accès limité au glucose (sucre dans le sang), qui est la source de carburant préférée pour de nombreuses cellules du corps.

La cétose est souvent associée à un régime cétogène et pauvre en glucides. Cela se produit également pendant la grossesse, la petite enfance, le jeûne et la faim (3, 4, 5, 6).

Pour entrer dans la cétose, les gens ont généralement besoin de manger moins de 50 grammes de glucides par jour et parfois seulement 20 grammes par jour.

Cela nécessite la suppression de certains aliments de l'alimentation, tels que les céréales, les bonbons et les boissons gazeuses sucrées. Vous devez également couper les légumineuses, les pommes de terre et les fruits.

Lorsque vous mangez un régime pauvre en glucides, les niveaux d'hormones d'insuline diminuent et les acides gras sont libérés en grande quantité par les réserves de graisse corporelle.

Beaucoup de ces acides gras sont transférés dans le foie, où ils sont oxydés et transformés en cétones (ou corps cétoniques). Ces molécules peuvent fournir de l'énergie au corps.

Contrairement aux acides gras, les cétones peuvent traverser la barrière hémato-encéphalique et fournir de l'énergie au cerveau en l'absence de glucose.

Conclusion: La cétose est un état métabolique dans lequel les cétones deviennent les principales sources d'énergie pour le corps et le cerveau. Cela se produit lorsque l'apport en glucides et les niveaux d'insuline sont très faibles.


Les cétones peuvent fournir de l'énergie au cerveau

C'est une idée fausse que le cerveau ne fonctionne pas sans glucides alimentaires.

Il est vrai que le glucose est préféré et que certaines cellules du cerveau ne peuvent utiliser que du glucose comme carburant.

Cependant, une grande partie du cerveau peut également utiliser des cétones pour l'énergie, par exemple pendant la faim ou lorsque le régime alimentaire est pauvre en glucides (7).

En fait, après seulement trois jours de famine, le cerveau reçoit 25% de son énergie des cétones. Pendant la faim à long terme, ce nombre s'élève à environ 60% (8, 9).

De plus, votre corps peut utiliser des protéines pour produire le peu de glucose dont le cerveau a encore besoin pendant la cétose. Ce processus est appelé gluconéogenèse.

La cétose et la gluconéogenèse sont parfaitement capables de répondre aux besoins énergétiques du cerveau.

Voici plus d'informations sur les régimes cétogènes et le cerveau: comment les régimes à faible teneur en glucides et cétogènes améliorent la santé du cerveau.

Conclusion: Lorsque le cerveau n'obtient pas suffisamment de glucose, il peut utiliser des cétones pour l'énergie. Le peu de glucose dont il a encore besoin peut être produit à partir de protéines.

La cétose n'est PAS la même chose que l'acidocétose

Les gens confondent souvent cétose et acidocétose.

Bien que la cétose fasse partie du métabolisme normal, l'acidocétose est une condition métabolique dangereuse qui peut être fatale si elle n'est pas traitée.

Dans l'acidocétose, la circulation sanguine est inondée de niveaux extrêmement élevés de glucose (sucre dans le sang) et de cétones.

Lorsque cela se produit, le sang devient acide, ce qui est gravement nocif.

L'acidocétose est souvent associée à un diabète de type 1 non contrôlé. Elle peut également survenir chez les personnes atteintes de diabète de type 2, bien que ce soit moins fréquent (10).

De plus, un abus d'alcool sévère peut entraîner une acidocétose (11).

Conclusion: La cétose est un état métabolique naturel, tandis que l'acidocétose est une affection médicale grave le plus souvent observée dans le diabète de type 1 non contrôlé.


Effets sur l'épilepsie

L'épilepsie est une maladie cérébrale caractérisée par des crises récurrentes.

Il s'agit d'une affection neurologique très courante, touchant environ 70 millions de personnes dans le monde (12).

Pour la plupart des patients, les médicaments antiépileptiques peuvent aider à contrôler les crises. Cependant, environ 30% des patients continuent d'avoir des crises malgré l'utilisation de ces médicaments (13).

Au début des années 1920, le régime cétogène a été introduit comme traitement de l'épilepsie chez les personnes qui ne répondent pas au traitement médicamenteux (14).

Il a été utilisé principalement chez les enfants, certaines études montrant des avantages significatifs. De nombreux enfants épileptiques ont connu une réduction massive des crises suite à un régime cétogène et certains ont même vu une rémission complète (15, 16, 17, 18).

Conclusion: les régimes cétogènes peuvent réduire efficacement les crises d'épilepsie, en particulier chez les enfants épileptiques qui ne répondent pas au traitement conventionnel.

Effets sur la perte de poids

Le régime cétogène est un régime de perte de poids populaire qui est bien soutenu par la science (19).

En effet, de nombreuses études ont montré que les régimes cétogènes entraînent une perte de poids beaucoup plus importante que les régimes pauvres en graisses (20, 21, 22).

Une étude a rapporté une perte de poids 2,2 fois plus importante pour les personnes suivant un régime cétogène que pour celles suivant un régime hypocalorique et hypocalorique (23).

De plus, les gens ont tendance à se sentir moins affamés et plus rassasiés qu'un régime cétogène, ce qui est attribué à la cétose. Pour cette raison, il n'est généralement pas nécessaire de compter les calories dans ce régime (24, 25).

Plus de détails ici: un régime cétogène pour maigrir et combattre les maladies.

Conclusion: Des études montrent que les régimes cétogènes entraînent une perte de poids plus importante que les régimes pauvres en graisses. De plus, les gens ont moins faim et sont plus rassasiés.


Autres avantages pour la santé de la cétose

La cétose et les régimes cétogènes peuvent également avoir d'autres effets thérapeutiques. Ils sont actuellement à l'étude en tant que traitement pour une grande variété de conditions (26):

  • Maladie cardiaque: réduire les glucides pour atteindre la cétose peut améliorer les facteurs de risque de maladie cardiaque tels que les triglycérides sanguins, le cholestérol total et le cholestérol HDL (27, 28).

  • Diabète de type 2: l'alimentation peut améliorer la sensibilité à l'insuline jusqu'à 75% et certains diabétiques sont capables de réduire, voire d'arrêter, les médicaments contre le diabète (29, 30).

  • Syndrome métabolique: les régimes cétogènes peuvent améliorer tous les principaux symptômes du syndrome métabolique, y compris des triglycérides élevés, un excès de graisse abdominale et une pression artérielle élevée (31).

  • Maladie d'Alzheimer: un régime cétogène peut avoir des avantages pour les patients atteints de la maladie d'Alzheimer (32).

  • Cancer: Certaines études suggèrent que les régimes cétogènes peuvent aider dans le traitement du cancer, peut-être en aidant à «affamer» les cellules cancéreuses du glucose (33, 34).

  • Maladie de Parkinson: une petite étude a révélé que les symptômes de la maladie de Parkinson se sont améliorés après 28 jours de régime cétogène (35).

  • Acné: Il a été démontré que ce régime réduit la gravité et la progression de l'acné (36).

Bottom Line: La cétose et les régimes cétogènes peuvent aider avec une gamme de maladies chroniques, y compris le syndrome métabolique, le diabète de type 2 et la maladie d'Alzheimer.

La cétose a-t-elle des effets négatifs sur la santé?

Il existe certains effets secondaires potentiels que vous pouvez rencontrer avec la cétose et les régimes cétogènes.

Il s'agit notamment de maux de tête, fatigue, constipation, taux de cholestérol élevé et halitose (37, 38).

Cependant, la plupart des symptômes sont temporaires et devraient disparaître en quelques jours ou semaines.

De plus, certains enfants épileptiques ont développé des calculs rénaux dans leur alimentation (39, 40, 41).

Et bien que extrêmement rares, il y a eu quelques cas de femmes qui allaitent développant une acidocétose probablement déclenchée par un régime faible en glucides ou cétogène (42, 43, 44).

Les personnes qui prennent des médicaments pour abaisser la glycémie devraient consulter un médecin avant d'essayer un régime cétogène, car un régime peut réduire le besoin de médicaments.

Parfois, les régimes cétogènes ont peu de fibres. Pour cette raison, c'est une bonne idée de vous assurer que vous mangez beaucoup de légumes riches en fibres et faibles en glucides.

Cela dit, la cétose est généralement sans danger pour les personnes en bonne santé.

Cependant, ce ne sera pas bon du tout. Certaines personnes peuvent se sentir grandes et pleines d'énergie dans la cétose, tandis que d'autres se sentent malheureuses.

Conclusion: la cétose est sans danger pour la plupart des gens. Cependant, certaines personnes peuvent ressentir des effets secondaires, notamment une mauvaise haleine, des maux de tête et de la constipation.

Ramenez le message à la maison

La cétose est un état métabolique naturel qui peut être atteint en suivant un régime cétogène.

Il présente divers avantages pour la santé, notamment une perte de poids, un faible taux de sucre dans le sang et une réduction des crises chez les enfants épileptiques.

Cependant, suivre un régime strict pour induire la cétose peut être très difficile. De plus, certaines personnes ont des effets secondaires négatifs ou ne se sentent tout simplement pas bien.

La cétose n'est pas pour tout le monde, mais elle peut avoir d'énormes avantages pour certaines personnes.

Vous pouvez trouver plus d'informations sur le régime cétogène sur cette page: Le régime cétogène 101: un guide détaillé pour les débutants.

Plus d'informations sur la cétose:

  • 10 signes et symptômes de cétose
  • La cétose est-elle sûre et a-t-elle des effets secondaires?